Тестостерон і серце: учені виявили U-подібний зв’язок між рівнем гормону та ризиком аритмії
·
07.09.2026 18:03
·
2 хвилини читання
Відхилення рівня чоловічих статевих гормонів від фізіологічної норми — як у менший, так і у більший бік — пов’язане з підвищеною ймовірністю розвитку фібриляції передсердь (миготливої аритмії). До такого висновку дійшли автори масштабного наукового огляду, опублікованого у виданні Journal of the Endocrine Society.
U-подібна крива та міф про смертельну небезпеку
У соціальних мережах висновки медиків породили хвилю гучних заяв про те, що високий рівень гормону «вбиває серце». Насправді робота не стверджує, що тестостерон безпосередньо призводить до летального результату. Йдеться про ймовірність виникнення миготливої аритмії, яка без своєчасної терапії підвищує ризик тромбоутворення та інсультів.
Проаналізувавши дані клінічних випробувань та епідеміологічних спостережень, автори виявили класичну U-подібну залежність:
- При вираженому дефіциті тестостерону частота фібриляції передсердь зростає;
- У середній зоні фізіологічної норми ризики для ритму серця виявляються мінімальними;
- При наближенні до верхньої межі або виході за її межі ймовірність збоїв ритму знову зростає.
Як пояснюється в заяві Товариства ендокринологів, ці дані особливо важливі на тлі зростаючої популярності омолоджувальних клінік і спортивних добавок.
Дані випробування TRAVERSE та безпечні орієнтири
Зв’язок підтвердився під час аналізу великого контрольованого дослідження безпеки гормональної терапії TRAVERSE. Серед пацієнтів, які приймали тестостерон, фібриляцію передсердь діагностували у 3,5% чоловіків проти 2,4% у групі плацебо. При цьому терапія не збільшувала частоту тяжких інфарктів, але наочно продемонструвала чутливість серцевого ритму до підвищених дозувань.
На основі зібраних даних автори огляду радять лікарям під час терапії підтвердженого дефіциту орієнтуватися на помірну межу в 350–550 нг/дл, а не намагатися штучно виводити концентрацію гормону в крові на верхню межу норми.
Ендокринологи нагадують, що оцінювати стан чоловіка за одним загальним тестостероном не можна: на кардіологічні ризики впливають індекс маси тіла, діабет, артеріальний тиск, частка вільного гормону та концентрація білка SHBG. Результати огляду є застереженням проти безконтрольного застосування андрогенів заради фізичної форми без регулярного контролю кардіограми.
