Ухудшение способности справляться с бытовыми делами связали с двукратным риском смерти

Постепенно возникающие трудности с привычными повседневными задачами могут быть маркером ухудшения общего состояния здоровья. Южнокорейские исследователи обнаружили, что у людей, чья способность самостоятельно справляться с бытовыми делами заметно снижалась с возрастом, риск смерти в последующие годы был примерно вдвое выше.
В исследование вошли 6033 человека в возрасте от 45 лет, участвовавшие в Korean Longitudinal Study of Aging. С 2006 по 2014 год учёные регулярно оценивали их способность выполнять так называемые инструментальные повседневные действия – готовить, делать покупки, стирать, пользоваться транспортом, распоряжаться деньгами, принимать лекарства и выполнять другие задачи, необходимые для самостоятельной жизни.
Работа опубликована 17 сентября в рецензируемом журнале GeroScience, её результаты доступны через PubMed.
У большинства самостоятельность практически не менялась
Исследователи обнаружили две выраженные траектории. У 5757 участников, или 95,4% выборки, ограничения оставались на стабильно низком уровне.
У оставшихся 276 человек ситуация постепенно ухудшалась: со временем им требовалась помощь со всё большим количеством повседневных действий.
Наблюдение за смертностью продолжалось до 2024 года. После учёта возраста, хронических заболеваний, физической активности, социально-экономических показателей и других факторов группа с нарастающими ограничениями имела в 2,13 раза более высокий риск смерти по сравнению с людьми, сохранявшими самостоятельность.
Речь идёт именно о статистической связи, а не о том, что невозможность самостоятельно сходить за покупками или оплатить счета непосредственно сокращает жизнь.
Депрессивные симптомы объяснили около 16% связи
Отдельно авторы изучили возможную роль психического состояния. В 2016 году участники прошли тестирование на симптомы депрессии.
Статистический анализ показал, что депрессивные симптомы могли объяснять около 16% наблюдаемой связи между ухудшением бытовой самостоятельности и смертностью. Остальная её часть, вероятно, связана с другими факторами.
Среди возможных причин исследователи называют ухудшение физического здоровья и функционального состояния. Кроме того, как отмечает ScienceAlert, на результаты могут влиять скрытые заболевания, когнитивное снижение, хрупкость, недостаточное питание или социальная изоляция.
Исследование было наблюдательным, поэтому не доказывает причинно-следственную связь. Нельзя исключить и обратный сценарий: развивающееся заболевание сначала ухудшает способность человека справляться с обычными делами, а затем одновременно повышает вероятность смерти.
Практическое значение работы скорее в другом. Заметное и устойчивое снижение самостоятельности может служить ранним сигналом изменений физического или психического здоровья, который имеет смысл не игнорировать, особенно если человек раньше легко справлялся с теми же задачами.